Inschrijfformulier Duikcursus

PADI Open Water Diver alleen theoriemodule
Aantal personen:
Aantal cursusdagen:1/2 dag
Startdata cursus op:
Kies startdatum:
De cursusprijs:€ 149 p.p.
Theoriepakket:


Gegevens contactpersoon:
Voornaam:
Achternaam:
Geslacht:ManVrouw
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Land:
Telefoon:
Mobiel:
E-mail:
Geboren op:  
Opmerking:
U gaat hierbij:Akkoord met onze algemene voorwaarden
Bezorgadres gelijk aan bovenstaand adres:  - verzendkosten € 9 euro
Voornaam:
Achternaam:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Land:
 

Geen bevestiging ontvangen per e-mail na aanmelding? Bekijk dan ook even uw e-mail spam folder.