Inschrijfformulier Vervolgcursus

PADI Scuba Review opfrisduik
Aantal personen:
Startdata cursus op:
Kies startdatum:
Huur duikuitrusting:Inclusief in de prijs
Prijzen Scuba Review in een kleine cursusgroep:
Maximaal 2 cursisten per groep € 119 p.p. (info)
Maximaal 3 cursisten per groep € 109 p.p. (info)
Maximaal 4 cursisten per groep €  99 p.p. (info)
Maximaal 1 cursist privécursus € 189 p.p. (info)


Gegevens contactpersoon:
Voornaam:
Achternaam:
Geslacht:ManVrouw
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Land:
Telefoon:
Mobiel:
E-mail:
Geboren op:  
Opmerking:
U gaat hierbij:Akkoord met onze algemene voorwaarden
Bezorgadres gelijk aan bovenstaand adres:  - verzendkosten € 9 euro
Voornaam:
Achternaam:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Land: